Правовые аспекты старения

База нормативно-правовых актов, устанавливающих подход к старению в России и в мире.

Название документа Краткое описание

Документы ООН

Устав (Конституция) Всемирной организации здравоохранения Устав ВОЗ отражает основные принципы, которыми руководствуется организация для достижения цели - наивысшего достижимого уровня здоровья для всех народов, включает описание ее структуры и порядка работы, описывает права и обязанности Государств, основавших ВОЗ и обеспечивающих ее существование. В Уставе ВОЗ содержиится определение здоровья.
Всеобщая декларация прав человека (принята на третьей сессии Генеральной Ассамблеи ООН резолюцией 217 А (III) от 10 декабря 1948 г.) В документе декларируются фундаментальные права человека, в том числе на жизнь и здоровье, в частности на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи, и право на обеспечение на случай безработицы, болезни, инвалидности, вдовства, наступления старости или иного случая утраты средств к существованию по не зависящим от него обстоятельствам.
Мадридский международный план действий по проблемам старения Основополагающим документом, где обозначены приоритетные принципы, которыми необходимо руководствоваться при разработке политики в отношении пожилых людей и старения, а также меры по практической реализации такой политики, является Мадридский международный план действий по проблемам старения. Десять главных целей, провозглашаемых этим планом, таковы:

Доход: Надежный и адекватный доход для пожилых людей
Здоровье: Справедливые, своевременные и доступные медицинские услуги для пожилых людей
Жилье: Доступные и подходящие жильё для пожилых людей
Транспорт: Доступный транспорт для пожилых людей
Старение по месту жительства: Пожилые люди чувствуют себя в безопасности дома и могут "стареть дома"
Культурное разнообразие: Предоставляется ряд услуг, соответствующих той или иной культуре, и пожилые люди могут сделать выбор
Сельская местность: Предоставление услуг пожилым людям, живущим в
сельской местности
Отношение: Люди всех возрастов имеют позитивное отношение к процессу
старения и пожилым людям
Занятость: Искоренение эйджизма (дискриминации по возрасту) и обеспечение гибких вариантов трудовой деятельности.
Возможности: Увеличение возможностей для индивидуального развития и участие в жизни общины

Программа ВОЗ «Города, дружелюбные к возрасту» (Age-Friendly Cities) В рамках программы ВОЗ «Города, дружелюбные к возрасту» (Age-Friendly Cities) был разработан список критериев, которым должно соответствовать обустройство общественных мест, чтобы пожилым людям было комфортно и безопасно в них находиться. Так, в зданиях должны быть лифты, эскалаторы, поручни, широкие дверные проемы, лестницы с перилами, нескользкие напольные покрытия, зоны отдыха (где предусмотрены места для сидения, скамейки)
Глобальный отчет ВОЗ по профилактике падений в старших возрастах Всемирный отчет ВОЗ по профилактике падений в старших возрастах включает рекомендации, способные значительную часть падений можно предотвратить достаточно простыми и незатратными способами. Так, в доме, где проживает пожилой человек, необходимо установить вдоль стен перила, а в ванной комнате – нескользкие напольные покрытия . Снижает риск падения наличие у пожилого человека домашней обуви с резиновой подошвой. Соответствующие меры нужно принять также в общественных местах. Это позволит многим пожилым людям сохранить здоровье, а также сэкономить средства, которые им пришлось бы затратить на лечение травм, полученных в результате падений. Контроль скользкости половых покрытий, ступеней в общественных местах, на транспорте и в помещениях является важной профилактически падений как среди пожилых людей, так и в целом в обществе.
Рамочная программа ВОЗ "Женщины, старение и здоровье" Рамочная программа ВОЗ "Женщины, старение и здоровье" включает рекомендацию для увеличения прочности костей и силы мускулов обеспечить в дневном рационе пожилых людей достаточное количество витамина D.
Рамочная программа ВОЗ "Активное старение" Необходимо активное вовлечение пожилых людей в различные сферы общественной жизни – в частности, пожилых людей можно и нужно привлекать к деятельности общественных организаций, школ (кружки, встречи и др.), библиотек, религиозных организаций, культурных учреждений и др. Эффективность подобных практик и их положительное воздействие на жизнедеятельность пожилых людей показаны ВОЗ; эти практики легли в основу концепции ВОЗ «активная старость»
Принципы Организации Объединенных Наций в отношении пожилых людей Перечень принципов, которые ООН призывает государства-члены включить в свои локальные программы по проблемам пожилых людей, включающие Независимость, Участие, Уход, Реализацию внутреннего потенчиала и Достоинство. Принципы преимущественно приводят перечень целей по достижению благополучия пожилых людей за счет мер социальной защиты. Однако п. 11 раздела Уход включает тезис о необходимости профилактического подхода к старению: 11. Пожилые люди должны иметь доступ к медицинскому обслуживанию, позволяющему им поддерживать или восстанавливать оптимальный уровень физического, психического и эмоционального благополучия и предотвращать или сдерживать начало периода недугов.
Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах М.п. содействует реализации экономических, социальных и культурных прав, перечисленных во Всеобщей декларации прав человека 1948 г., но не имеет для этого механизмов давления. М.п. — юридически обязательный договор для всех подписантов. Среди подлежащих защите прав в М.п. названы право на наивысший достижимый уровень здоровья, и описываются некоторые меры, которые должны быть приняты участвующими в настоящем Пакте государствами для полного осуществления этого права, включают мероприятия, необходимые для:
a) обеспечения сокращения мертворождаемости и детской смертности и здорового развития ребенка;
b) улучшения всех аспектов гигиены внешней среды и гигиены труда в промышленности;
c) предупреждения и лечения эпидемических, эндемических, профессиональных и иных болезней и борьбы с ними;
d) создания условий, которые обеспечивали бы всем медицинскую помощь и медицинский уход в случае болезни..
Курс на оздоровление: Европейская стратегия профилактики и борьбы с неинфекционными заболеваниями Европейская стратегия профилактики и борьбы с НИЗ содействует принятию комплексного и интег-
рированного подхода в этой области, который позволяет одновременно:
• содействовать разработке и осуществлению программ укрепления здоровья и профилактики
заболеваний на популяционном уровне;
• вести активную целевую профилактическую работу с группами и лицами, подвергающимися
высокому риску;
• обеспечить максимальный охват населения эффективными лечебно-профилактическими
мерами параллельно с систематической реализацией стратегий и мер, направленных на умень-
шение неравенства в отношении здоровья.
Политическая декларация совещания высокого уровня Генеральной Ассамблеи по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними В Декларации отмечаются эпидемические масштабы проблемы и ее последствия в социально-экономическом плане. Стороны ООН призвали сокращать факторы риска и создавать благоприятные для здоровья условия, укреплять национальную политику и системы здравоохранения, и укреплять международное сотрудничество, включая партнерское взаимодействие. В международное право введены в качестве цели научные исследования и разработки.
Глобальный план действий по профилактике и борьбе с неинфекционными заболеваниями План действий для проведения глобальной стратегии по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними на 2008-2013 гг. предоставляет государствам-членам, ВОЗ и международным партнерам рекомендации в отношении принятия в мер для борьбы с НИЗ.
Всемирный доклад об инвалидности В первом за всю историю "Всемирном докладе об инвалидности" ВОЗ/Всемирного банка рассматриваются фактические данные о положении инвалидов в мире. После глав, посвященных вопросам понимания инвалидности и измерения связанных с ней показателей, доклад содержит главы на конкретные темы здоровья; реабилитации; помощи и поддержки; окружающей среды, обеспечивающей возможности; образования; и трудоустройства. В каждой главе обсуждаются препятствия, с которыми сталкиваются инвалиды, а также результаты целевых исследований в области того, как странам удается решать эти проблемы путем продвижения надлежащей практики. В заключительной главе доклада приведены девять конкретных рекомендаций в отношении политики и практики, которые могут привести к реальным улучшениям жизни инвалидов.
Хорошее здоровье добавляет жизни к годам Материалы ВОЗ направлены на то, чтобы повысить информированность общества о вкладе пожилых людей, необходимости активнее содействовать им в обеспечении активного участия в развитии общества, и о том, что хорошее здоровье является фактором, определяющим хорошую жизнь в пожилом возрасте.

Евросоюз

Европейская Социальная Хартия ETS N 163 (пересмотренная) (Страсбург, 3 мая 1996 г.) Документ, подписанный Правительствами стран, являющиеся членами Совета Европы, устанавливает основополагающие права и принципы: право на охрану здоровья, право на использование любых средств, позволяющих человеку поддерживать свое здоровье в наилучшем возможном состоянии.
В целях обеспечения эффективного осуществления права на охрану здоровья Стороны обязуются принять, непосредственно или в сотрудничестве с государственными или частными организациями, соответствующие меры, направленные, в частности на:
1) устранение, насколько это возможно, причин нарушения здоровья;
2)предоставление услуг консультационного и просветительского характера, направленных на укрепление здоровья и поощрение личной ответственности за свое здоровье;
3) предотвращение, насколько это возможно, эпидемических, эндемических и других заболеваний, а также несчастных случаев.

Российская Федерация

Конституция Российской Федерации

Согласно статье 37 Конституции Российской Федерации «каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, на вознаграждение за труд без какой бы то ни было дискриминации», что включает в себя по сути запрет возрастной дискриминации в рамках трудовых отношений.

Статьей 39 Конституции Российской Федерации «каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом».

Согласно статье 41 Конституции «каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений».

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Согласно статье 4 основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья и приоритет профилактики в сфере охраны здоровья.
Федеральный закон от 28.12.2013 N 442-ФЗ (ред. от 21.07.2014) "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" Статьей 15 данного федерального закона в качестве основания для признания гражданина нуждающемся в социальногом обслуживании признается полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу возраста.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.07.1999 N 297
"О совершенствовании организации медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возрастов в Российской Федерации"
На основании Приказа во многих субъектах Российской Федерации действуют сети гериатрических и медико-социальных учреждений (подразделений). Приказ сопровождается в качестве приложений «Положением об организации деятельности гериатрического центра», «Положением об организации деятельности гериатрической больницы (отделения)», и «Положением об организации деятельности отделения медико-социальной помощи»